أمراض القلب أثناء الحمل

أمراض القلب أثناء الحمل

تُعد أمراض القلب شائعة، وهي سبب رئيسي لوفيات الأمهات.

لا تُشخَّص العديد من أمراض القلب طوال الحياة، وتظهر أعراضها الأولى أثناء الحمل نتيجةً لزيادة عبء العمل على القلب.

تستدعي الإصابة بأمراض القلب مراقبةً مكثفةً طوال فترة الحمل لضمان صحة الأم والجنين.

ما هي التغيرات الديناميكية الدموية التي تحدث أثناء الحمل وتؤثر على وظائف القلب؟

** زيادة حجم البلازما في الدم

** زيادة النتاج القلبي من كمية الدم الذي يتم ضخه

** زيادة معدل ضربات القلب

يمكن لهذه التغيرات أن تزيد من أعراض أمراض القلب الكامنة أو تفاقمها.

ما هي أنواع أمراض القلب؟

** أمراض خلقية وراثية: تولد بها السيدة.

** أمراض صمامات القلب.

** اعتلال عضلة القلب: مشاكل في عضلة القلب نفسها.

** مرض الشريان التاجي.

** اضطرابات نظم القلب: مشاكل في كهرباء القلب.

** ارتفاع الضغط في الأوعية الدموية الرئوية.

ما هي أعراض أمراض القلب أثناء الحمل؟

**ضيق التنفس

**ألم في الصدر

**ضيق التنفس عند بذل مجهود

**خفقان القلب

**تورم في القدمين

**ضيق في التنفس يُوقظ الحامل ليلاً

**دوار وفقدان للوعي

**تعب وتوعك واعياء عام

ما هي الفحوصات المُجراة لتقييم القلب؟

** التسمع باستخدام سماعة الطبيب

** تخطيط كهرباء القلب

** صورة الايكو للقلب

** اختبار الجهد (المشي على جهاز المشي مع وضع أقطاب تخطيط كهربائية للقلب)

ما هي مضاعفات أمراض القلب أثناء الحمل؟

** التهاب مبطنات عضلة القلب، لذا يجب تغطية السيدة بالمضادات الحيوية المناسبة.

** قصور (فشل) القلب.

** حالات تخثر الدم وحدوث الجلطات.

** مشاكل في نمو الجنين تؤدي إلى الولادة المبكرة.

** وفيات الأمهات.

من يجب عليه رعاية الحامل المصابة بأمراض القلب؟

يجب أن يكون ذلك بالتنسيق بين طبيب التوليد وطبيب القلب.

كيف تكون العناية بالحامل المصابة بأمراض القلب؟

** تجنب فقر الدم

** تصحيح خلل الغدة الدرقية

** السيطرة على ارتفاع ضغط الدم والسكري (إن وُجدا)

** تنظيم توازن السوائل في حالات أمراض القلب المتقدمة

** تجنب فقدان الدم المفرط أثناء الولادة أو زيادة السوائل

** إعطاء مسكنات ألم كافية أثناء الولادة (يمكن اللجوء إلى التخدير فوق الجافية، ولكن يجب تجنب انخفاض ضغط الدم).

** مراقبة نمو الجنين بشكل دوري طوال فترة الحمل.

** متابعة دورية مع طبيب القلب.

** إعطاء مضادات التخثر عند الحاجة إليها بناءً على درجات معينة.

** إجراء ولادة طبيعية ما لم تكن الولادة القيصرية ضرورية لأسباب علمية طبية.

** استخدام الشفاط أو الملقط لتقصير المرحلة الثانية من المخاض في حالات إرهاق الأم أو أمراض القلب المتقدمة.

الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم