Traitement sclérosant des Endométriomes

Traitement sclérosant des Endométriomes

** L'endométriose est une affection gynécologique fréquente caractérisée par la présence de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine.

** Le site le plus fréquent de l'endométriose est la région pelvienne, et plus particulièrement les ovaires.

** Les implants endométriaux sur l'ovaire peuvent s'enkyster et former des kystes endométriosiques (kystes chocolat).

** Les endométriomes adhèrent généralement aux ovaires et toute tentative d'ablation chirurgicale entraîne la perte d'une partie importante de ces derniers, diminuant ainsi la réserve ovarienne.

** La communauté scientifique recherche des méthodes de traitement non chirurgicales des endométriomes afin de prévenir cette diminution de la réserve ovarienne.

** L'utilisation d'éthanol comme agent sclérosant est l'une de ces méthodes.

Quel est le mécanisme d'action de l'éthanol ?

Dénaturation des protéines et fibrose de la paroi kystique.

Comment se déroule la procédure ? - Aspiration du contenu du kyste

- Application d'éthanol à 95 %

- Maintien de l'éthanol pendant 10 minutes, puis aspiration

Pourquoi l'éthanol est-il privilégié ?

Meilleurs résultats et disponibilité

Quels sont les critères d'éligibilité des patientes pour un traitement sclérosant de l'endométriome ?

- Femmes souhaitant préserver leur fertilité malgré des endométriomes symptomatiques

- Contre-indication à la chirurgie

- Récidive après chirurgie

Quelles sont les contre-indications à ce traitement ?

- Suspicion de tumeur maligne

- Infection pelvienne

- Grossesse

Quel est le taux de réussite de cette procédure ?

88 %

Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité